痛みを起こす場所が足底腱膜炎と近いので間違えられがちですが発生機序の異なる別の症状です

特徴としては足底腱膜炎とほぼ一緒で歩き始めの数歩がとても痛く歩き続けているうちにだんだんと慣れてきます

しかししばらく荷重しないで座っていたりするとまた歩き始めが痛くなって・・・これの繰り返しです

悪化すると踵が腫れてきてまったく加重させることができなくなることもあります

足関節の底背屈はやや痛いながらも少しは可能ですが内外旋は腓骨を外側にこじって開くことになり強い疼痛を伴います

基本的に治療はシーネをあてて安静を保ち松葉杖での非加重になります

回復の度合いによりテーピングやサポーター固定になりますが

骨折の程度や生活スタイルにより最初からテーピング固定でいける場合もあります

または関節の高さ（足のユニットの一番上の距骨の脛骨との関節面の高さ）で外果部の横骨折を起こすことがあります

足関節が外返しをした場合には距骨が外果に押されて遠位脛腓関節が支点となり腓骨が数cm近位（外くるぶしより数cm上）で斜骨折を起こすことがあります

内返し外返しともにそこに回旋動作が加わると横骨折や斜骨折だけではなく螺旋骨折を起こすこともあります

またランニングなどによる繰り返しの外力が加わった際には腓骨の下１／３部分で疲労骨折を起こすこともあります

また逆に通常の捻挫のように足関節を強制的に内外反されその角度がきつかった時などに腓骨の外果（外くるぶし）に骨折を起こすものです

多く見る原因ではジャンプした後の着地時に誰かの足の上に乗ってしまい全体重をかけて捻ってしまった時などです
さらに大きな外力が加わると足関節を固定している靱帯の断裂を伴い距骨の脱臼を伴うこともあります

わかりやすく言いますとスネの外側に強い力を入れたまま急に足首が反らされたり外側にねじられたり通常よく見かける捻挫と逆方向にひねられた時に起きやすくなります

腓骨筋腱の過度な収縮力が腓骨筋腱を押さえている腓骨筋支帯にストレスを加えて剥離させ腱を抑えられなくなり脱臼させます

また先天的に腓骨筋支帯がゆるかったり脆かったり腱の通る腓骨筋腱溝の形成不全も原因のひとつとなります

 基本的に日常生活に支障がなければ保存療法が中心となります

ただこの腓骨筋腱脱臼は腓骨筋支帯が剥離または伸びたままに治癒することが多く日常生活ではさほど問題にならなくてもスポーツをする人にとっては障害となることがままあります

スポーツ等をする人で確実な再発防止を希望するのであれば観血療法も視野に入れなければなりません

腓骨筋腱脱臼は腓骨筋に力が加わった時に支点としている外くるぶしから腱が外れないように押さえているベルトが力に負けて損傷し腱が外れやすくなってしまった状態を言います

外果（外くるぶし）後方の痛みと腫脹・初期は腓骨筋腱を押さえてるベルトである腓骨筋支帯が損傷しているために強い痛みと内出血が伴う場合もあります

症状が足関節捻挫と類似しているため捻挫と誤診されることもあります

足関節を強く捻ったりあるいはジャンプをしようとして足を踏ん張った際によく発生します

腱はそこから直接血行が得られるため他の筋肉の腱よりも修復力があります

リハビリはアキレス腱の癒合状況により自動運動(自分で動かす)・抵抗運動(抵抗を加えられた状況で動かす)と始めていき徐々に歩行訓練も開始していくのですが負傷後6ヶ月間は腱の再断裂が多くみられます

またスポーツ選手では観血療法(いわゆる手術)を選ぶことが多く保存療法(固定のみ)に比べると競技に復帰するまでの期間は若干早いといわれていますが

統計でみると手術をした場合と保存療法の場合とで復帰までの期間と再断裂の割合にあまり差がありません

①断裂部の陥凹が皮膚の上から見てわかる（また見てわかりにくい場合でも指で触れると陥凹が触れる）

②ふくらはぎに力が入らない（踏ん張れない）

③痛みは少なく歩行は出来なくはないが難しくなる

④足をアクセルを踏むように曲げることは他の筋肉により出来るがつま先立ちが不能となる

断裂してから時間が経つと陥凹が出血や腫脹などの影響により触知しずらくなることもあります

代表的なテスト法としてはトンプソンテストがあります

ふくらはぎを手でつまむと断裂していない方では足関節が底屈しますが断裂した方にはそれが起きないというものです